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Inscription Accompagner l’allaitement maternel

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    2. Conditions d'accès à la formation*



    Merci de décrire votre expérience de soutien à l’allaitement (ou expérience similaire).*

    3. Votre projet professionnel / vos attentes pour cette formation.*


    4. Prise en charge de la formation*



    Mon employeur est (nom et adresse) :

    Interlocuteur :

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    Téléphone

    Merci d'indiquer si vous souhaitez des modalités particulières de règlement :

    Autre financement (précisez) :

    5. Engagement de confidentialité*

    J’ai bien noté que les moyens et outils pédagogiques mis à disposition par le CREFAM 3.0 pour ma formation sont destinés exclusivement à l'approfondissement du contenu de la formation et à mon étude personnelle. Ils ne sont pas destinés à être diffusés en dehors du groupe de formation et ne peuvent donc être copiés ou transmis à un tiers, par quelque moyen que ce soit sans autorisation écrite de la responsable de la formation. Cette clause de confidentialité concerne les documents fournis sous forme papier ou envoyés par messagerie et portant le logo du CREFAM 3.0 ainsi que la mention « Ce document est propriété du CREFAM 3.0, à ne pas diffuser sans autorisation du CREFAM 3.0 ».


    6. Pièces à joindre à votre dossier

    Attestation de prise en charge si vous bénéficiez d’une prise en charge par l’employeur ou autre financement.


    7. Validation de l’inscription*





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    9. Comment nous avez-vous connu ?*



    9. Signature électronique*

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